Электронная заявка на поступление

От (Фамилия)
(Имя)
(Отчество)
Прошу зачислить меня в качестве обучающегося Малого института филологии и искусств на:
Выберите из списка


Домашний адрес (с почтовым индексом):
Число, месяц, год рождения (ЧЧ.ММ.ГГГГ):
Домашний телефон (с кодом города):
Мобильный телефон:
Электронная почта:
Место учебы (город / район / село):
Школа / гимназия / лицей:
Класс:
Выберите из списка


Форма обучения:
Выберите из списка

Заявление-согласие необходимо распечатать, заполнить и принести на собрание.